保险理赔别心慌!注意这几个细节理赔又快又稳

时间:2018年11月08日 13:51:30 中财网
  今天给您讲一讲,要想理赔又快又稳,这几招您一定要掌握。

  第一就是如何报案,第二是资料的准备,第三是尽可能配合保险公司的线上理赔。

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  如何报案
  关于第一点报案,您一定要知道,无论您这个事件风险发生的时候,是由公安部门还是交通部门,或者是医疗部门的介入,您在这些过程中的所说所描述从而记录的一切都将成为理赔的基础资料。

  所以如何描述这个事件,以及这个事件上您有没有主观的承担过多的风险,或者客观的增加了保险公司理赔的概率,这些都是您的描述中需要特别注意的。所以最好是由您的服务人员指导您正常准确的进行报案。

  同时在这个过程中有一个特别小的细节,那么就是医生在对我们诊断相应的病情和伤情的时候,其实我是建议您不要那么快的形成最终的病历或者诊断证明。

  医生如何描述这个病情?以及如何描述您受伤的伤情,这个说明您可以先形成草稿,给您的服务人员看一看。最好由您的服务人员拿给理赔部门对诊断证明的草稿先行沟通一下。

  如果描述的非常符合保险公司所希望看到的清晰说明,当然对后面的又快又稳的理赔有所帮助。

  这是报案环节,紧接着就进入了理赔资料的准备环节。

  2
  准备材料
  由于大多数风险是我们当事人自己参与,那么住院也好,在与交通部门的沟通也好,都是我们自己在准备相应的资料。

  但是我们见到有很多理赔不顺利的案例,就是因为客户将重要的资料丢失。比如说在交通事件中,交警的事故证明是非常重要的证明材料,我们居然也有客户会把它抛到不知哪里去,最后不得不再去找交通部门补开证明。

  但是要知道我们在医院里发生住院的时候,有些资料是补都不能补的。举个例子来讲,发票、费用明细,费用明细又分为我们常说的大明细和小明细。发票跟这两个明细丢了,医院也是不轻易给你补的,即便你补出来,多数保险公司也不会接受,他会怀疑你把相应的发票和费用明细,可能到别的保险公司进行了一次理赔,然后拿补发的证明再次来进行报销,这显然是违反保险的原则的。

  所以我在这里提醒各位,当风险发生、事件发生的时候,您跟任何部门所产生的资料,您一定要单独存放,不管是交通部门给您的证明,还是公安部门给您的证明,还是您去往医院里,从门诊病历,住院病历,出院小结,诊断证明,发票费用单据,费用明细、最好有一个单独的袋子来装。

  在我近十年的工作中,确实见到不少客户会把资料到处摆放,等到想理赔的时候,每个抽屉到处翻,各个衣服兜里来回摸,最后提交的资料经常是这次住院,只有发票没有明细,上次住院只有明细没有发票。好不容易有一次都凑齐了,诊断证明又找不到。这样一定会给你的理赔带来非常大的麻烦,甚至丢失的发票所相应的费用根本无法进行报销。

  所以提醒您一定要将自己的全套资料都保存好,在向保险公司提交资料的时候,由服务人员帮您审核一次,这样保险公司对理赔资料也会有一个清晰的认识。

  在这里有一个很小的细节,有的时候您是要需要向多家保险公司申请理赔的。比如说您在好几家保险公司。都购买了重大疾病保险,那么当然您每一份重大疾病保险都希望得到理赔,那么您就需要向多个保险公司提交理赔资料。

  那么其中有一个很重要的东西,发票和费用单据当然是不能多次复印使用,但是重大疾病的理赔,他是只需要病理报告和诊断证明,而病理报告和诊断证明,保险公司非常希望收到的是原件,那么我就提醒您,如果真的我们碰到这样的事情,要有意识的咨询客服人员之后,对自己的多家保险公司准备出相应的多份病理报告和诊断证明的原件。在开具相应的资料的时候,其实跟医院说,他就可以给你开出多份原件,或者对复印件加盖红色公章,这样也可以当做正式的原件使用。

  如果您提供给不同保险公司的相应资料,每一份都有非常完整的原件诊断证明和病例报告加以说明,相信您的理赔流程一定会很顺利。

  3
  配合线上理赔
  第三点,很多保险公司都设计了自己的线上理赔流程,有的通过公众号,有的通过app,这些都是为了大幅缩短您的核赔流程的。我希望您能够正确的使用这些线上工具,尽早的将自己手头的资料通过拍照或者扫描,传递到线上,由保险公司先行进行核赔处理。

  这样您的纸质理赔资料一旦送达保险公司,他就可以迅速的作出理赔的结论。今天给您讲的这三点包括了报案过程的严谨性,资料准备的准确性、以及您跟线上流程的配合性。

  有了这三招,我相信您自身发生的风险,进行保险理赔,一定会得到一个又快又稳的令人满意的结果。(证.券.日.报)
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